Процедура дробления камней
Готовность организма к процедуре дистанционной литотрипсии определяет врач-уролог на предворительной консультации.
Подготовка к дроблению.
Порядок подготовки к дроблению камней (литотрипсии) зависит от многих факторов,решающими из которых являются :
- общее состояние организма;
- состояние органов мочевыделительной системы;
- состояние свертывающей системы крови;
- размер и локализация конкремента;
Перед литотрипсией врач назначит следующие анализы:
-общий анализ крови;
-биохимический анализ крови;
-общий анализ мочи;
-анализ свертывающей системы крови;
-УЗИ;
-внутривенную урографию.
-биохимический анализ крови;
-общий анализ мочи;
-анализ свертывающей системы крови;
-УЗИ;
-внутривенную урографию.
Если врач не видит противопоказаний для процедуры и Вам не требуется консервативное лечение -назначается дата операции.
Перед литотрипсией врач объяснит Вам суть процедуры и предложит Вам задать любые интересующие Вас вопросы относительно проведения литотрипсии.
Вас попросят подписать форму информированного согласия, которая подтверждает Ваше согласие на проведение литотрипсии. Тщательно прочитайте форму и уточните все, что вам показалось непонятным.В дополнение к истории болезни врач может выполнить полное обследование, чтобы гарантировать, что Вы хорошо перенесете литотрипсию.
Если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, проинформируйте врача.
Поставьте в известность врача обо всех лекарствах, включая витамины и БАД, которые Вы принимаете.
Если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, проинформируйте врача.
Поставьте в известность врача обо всех лекарствах, включая витамины и БАД, которые Вы принимаете.
Если у Вас нарушена свертываемость крови или Вы принимаете лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), например аспирин, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Процедура дистанционной ударно-волновой литотрипсии.
Литотриптор PIEZOLITH 3000 не требует обезболивания пациента во время процедуры. Некоторые больные испытывают умеренную боль. Как правило, она связана с прохождением ударных волн через кожу и раздражением нервных окончаний.
Процедура литотрипсии обычно протекает около 30минут , в течение которых больной может получить до 5000 ударных волн. Обычно процедура литотрипсии начинается с ударных волн малой энергии и с длинными промежутками между импульсами. Это позволяет больному привыкнуть к процедуре. Постепенно сила и частота ударных волн увеличивается. По окончании на место соприкосновения рабочего элемента аппарата и кожи пациента прикладывается лед. Для полного дробления камня средних рамеров (0,6-0,8 см) требуется 3 сеанса литотрипсии.После процедуры за Вашим состоянием будет наблюдать медицинский персонал. Если Ваше артериальное давление, пульс, дыхание и состояние стабильны, то Вас отпустят домой или в палату стационара. Лечащий врач даст перечень рекомендаций,которые вы должны четко соблюдать( вас попросят процеживать мочу, для того, чтобы камни или фрагменты камней можно было послать в лабораторию для исследования). Практически у 100% больных после процедуры появляется кровь в моче, которая в норме ичезает в течение суток.
Процедура литотрипсии обычно протекает около 30минут , в течение которых больной может получить до 5000 ударных волн. Обычно процедура литотрипсии начинается с ударных волн малой энергии и с длинными промежутками между импульсами. Это позволяет больному привыкнуть к процедуре. Постепенно сила и частота ударных волн увеличивается. По окончании на место соприкосновения рабочего элемента аппарата и кожи пациента прикладывается лед. Для полного дробления камня средних рамеров (0,6-0,8 см) требуется 3 сеанса литотрипсии.После процедуры за Вашим состоянием будет наблюдать медицинский персонал. Если Ваше артериальное давление, пульс, дыхание и состояние стабильны, то Вас отпустят домой или в палату стационара. Лечащий врач даст перечень рекомендаций,которые вы должны четко соблюдать( вас попросят процеживать мочу, для того, чтобы камни или фрагменты камней можно было послать в лабораторию для исследования). Практически у 100% больных после процедуры появляется кровь в моче, которая в норме ичезает в течение суток.
Если после литотрипсии Вас беспокоят следующие симптомы:
-поднятие температуры или озноб;
-жжение при мочеиспускании;
-учащение мочеиспускания;
-боли в поясничной области,
Необходимо сообщить о Вашем состоянии лечащему врачу.
В некоторых случаях требуется индивидуальная подготовка больных к дистанционной литотрипсии.
Чрескожная пункционная нефростомия.
Это дренирование мочи из почки с помощью специальной трубочки (катетера), вводимого в почку через прокол задней брюшной стенки ( поясничная область ).
Это дренирование мочи из почки с помощью специальной трубочки (катетера), вводимого в почку через прокол задней брюшной стенки ( поясничная область ).
Трансуретральное стентирование.
Это дренирование мочи из почки с помощью специального стента, вводимого в почку через естественные мочевые пути (уретру) при помощи специального прибора- цистоскопа.
Мочеточниковый стент
Мочеточниковый стент, что это?
Мочеточниковый стент – специально разработанная трубка, сделанная из гибкого пластикового материала, который помещается в мочеточник, позволяя осуществлять так называемое "закрытое дренирование” мочевых путей.
Длина стента варьирует от 24 до 30 см. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления – завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру – мочеиспускательный канал.
Мочеточниковый стент – специально разработанная трубка, сделанная из гибкого пластикового материала, который помещается в мочеточник, позволяя осуществлять так называемое "закрытое дренирование” мочевых путей.
Длина стента варьирует от 24 до 30 см. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления – завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру – мочеиспускательный канал.
Как долго стент находится в организме?
Нет определенного времени. Стент находится в организме, пока не уменьшится обструкция. Это зависит от причины обструкции и природы ее лечения.
Для большинства пациентов стент требуется на непродолжительное время, от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако стент, если он правильно расположен, может находится в организме до 3-х месяцев без замены. Когда основная проблема - не почечный камень, стент может находиться в организме еще дольше. Существуют специальные стенты, которые могут находится внутри очень долгое время.
Как извлекается стент?
Это – короткая процедура и состоит из удаления стента, используя цистоскоп.
Мочеточниковые стенты разработаны, чтобы пациенты могли вести нормальный образ жизни. Однако, ношение стентов может сопровождается побочными эффектами, большинство их не опасны для здоровья.
Наиболее частые побочные эффекты:
более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. примесь крови в моче. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Боли в области почки при мочеиспускании.
Если Вам установлен стент:
Вы можете продолжать нормально работать со стентом внутри, хотя необходимо исключить значительные физические нагрузки; Со стентом можно путешествовать, при наличии побочных эффектов Вам необходимо обсудить с Вашим врачом дополнительную терапию; Нет ограничений в Вашей половой жизни.
Нет определенного времени. Стент находится в организме, пока не уменьшится обструкция. Это зависит от причины обструкции и природы ее лечения.
Для большинства пациентов стент требуется на непродолжительное время, от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако стент, если он правильно расположен, может находится в организме до 3-х месяцев без замены. Когда основная проблема - не почечный камень, стент может находиться в организме еще дольше. Существуют специальные стенты, которые могут находится внутри очень долгое время.
Как извлекается стент?
Это – короткая процедура и состоит из удаления стента, используя цистоскоп.
Мочеточниковые стенты разработаны, чтобы пациенты могли вести нормальный образ жизни. Однако, ношение стентов может сопровождается побочными эффектами, большинство их не опасны для здоровья.
Наиболее частые побочные эффекты:
более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. примесь крови в моче. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Боли в области почки при мочеиспускании.
Если Вам установлен стент:
Вы можете продолжать нормально работать со стентом внутри, хотя необходимо исключить значительные физические нагрузки; Со стентом можно путешествовать, при наличии побочных эффектов Вам необходимо обсудить с Вашим врачом дополнительную терапию; Нет ограничений в Вашей половой жизни.